All posts in Dieet

Is lactose-intolerantie hetzelfde als een lactose-allergie?

Is lactose-intolerantie hetzelfde als een lactose-allergie?

Is lactose-intolerantie hetzelfde als een lactose-allergie?

‘Een lactose-allergie bestaat niet. Bij een allergie reageert het lichaam namelijk op een eiwit en lactose is geen eiwit maar een melksuiker. Wat wel bestaat is een koemelkallergie en koemelkovergevoeligheid: dan reageert het lichaam op eiwit uit koemelk.

Er is veel verwarring over het verschil tussen lactose-intolerantie en koemelkallergie. In beide gevallen geven stoffen uit melk klachten, maar de achterliggende oorzaak is wel anders. Bij een koemelkallergie is het afweersysteem betrokken: dat maakt antistoffen tegen een eiwit uit koemelk. Een lactose-intolerantie heeft te maken met de nog hoeveelheid aanwezige lactase-enzym in de dunne darm.  Lactose-intolerantie en koemelkallergie kunnen evenveel en nagenoeg dezelfde klachten geven.

Lactose intolerantie symptomen

Vaak voorkomende darmklachten:

  • braken
  • buikpijn
  • diarree
  • gerommel in de maag en darmen (alsof gas zich verplaatst)
  • gespannen buik
  • jeuk rond de anus
  • krampen
  • misselijkheid
  • obstipatie
  • opgeblazen gevoel
  • oprispingen
  • winderigheid

Naast darmklachten komen ook andere symptomen voor. Je kan denken aan de volgende klachten:

  • concentratieproblemen
  • depressieve gevoelens
  • geheugenverlies
  • gewrichtspijn
  • hartkloppingen
  • hoofdpijn
  • spierpijn
  • (chronische) vermoeidheid.

Het grootste verschil is het dieet. Bij een koemelkallergie of -overgevoeligheid worden alle producten met koemelk vermeden, dus ook alle soorten (koemelk)kaas en lactosevrije producten. Bij een lactose-intolerantie kan je bijvoorbeeld nog wel harde Hollandse kaas en lactosevrije zuivel gebruiken. Daarnaast kan je sterk, matig of licht lactose-intolerant zijn. Hoe je dat te weten komt en hoe je hiermee om kan gaan staat allemaal beschreven in het boek ‘Buik blij, jij blij!’

2boekmockup klein

“Ik weet niet waar ik precies allergisch voor ben; voor lactose of voor melk. Hoe kan ik dat testen of kan ik gewoon melk drinken waarin geen lactose zit?”

Met bloedonderzoek kan aangetoond worden of je allergisch bent voor koemelk. Een lactose-intolerantie wordt aangetoond door:

  1. Een waterstofademtest die in een aantal ziekenhuizen wordt gedaan. Je drinkt eerst op een nuchtere maag een oplossing met 25-50 gram lactose.
  2. In bepaalde ziekenhuizen kan een bloedtest worden gedaan.
  3. In een aantal ziekenhuizen bekijken ze je DNA om uit te zoeken of je een genetische mutatie hebt (DNA mutatie in het MCM6-Helicasegen) die aantoont dat de lactase niet afneemt.
  4. Een goede en betrouwbare methode om lactose-intolerantie te testen is weglaten en toevoegen van zuivel. Dit wordt een eliminatie – herintroductie methode genoemd zoals het FODMAP dieet.

Of je gevoelig bent voor het eiwit of melksuiker in melk kan je testen door een paar weken volledig koemelkvrij te eten. Dit dieet kan je het beste volgen onder begeleiding van een dietist. Je laat melk, yoghurt, kwark en kaas (van koemelk) uit je voeding. Voor vragen over eventueel tekort van calcium en koemelkvervangers, kan je bij je dietist terecht voor goede adviezen.

Als je na een paar weken koemelkvrij veel minder klachten hebt, kan je beginnen met lactosevrije producten in te nemen, denk aan lactosevrije yoghurt of harde kaas. Zo test je of je gevoelig bent voor koemelkeiwit. Gaat dit goed, dan kan je producten nemen met een beetje lactose zoals Griekse yoghurt of zachte kaas. Krijg je dan wel klachten, dan ben je zeer waarschijnlijk lactose-intolerant. Je kan uittesten hoe gevoelig je bent door steeds meer lactose te consumeren. Wellicht gaat een halve glas melk per dag wel goed, toch fijn om te weten! Voor hulp: neem contact op met je dietist of met ons, stuur een mail naar info@hetdieetadvies.nl

melk - lactose

 

Ben jij gevoelig voor koemelk of lactose?

More

Dietist Bianca stelt zich voor!

Dietist Bianca stelt zich voor!

Hallo! Ik ben Bianca Hermans, nieuwste lid van het 2FeelBetter-team.

Per 1 augustus ben ik met deze nieuw uitdaging begonnen. Hiervoor heb ik 14 jaar als diëtist in ziekenhuizen gewerkt. Ik heb hier op verschillende vlakken ervaring op gedaan. Ik ben bijvoorbeeld gespecialiseerd in voeding en nierziekten, ondervoeding,  voedingsallergieën en –intoleranties, het prikkelbare darmsyndroom, het FODMaP dieet, coeliakie. Dit laatste komt goed van pas, aangezien ik zèlf coeliakie heb. Het glutenvrij dieet is mij dan ook erg vertrouwd!

Ik ben ook kinderdiëtist. Ik help kinderen (en hun ouders) met een achterblijvende groei, overgewicht of bijvoorbeeld met een voedingsallergie.

Naast het diëtistenvak ben ik ook erg geïnteresseerd in het coachen van mensen. Ik ben ervan overtuigd dat goede dieetbegeleiding 25% theorie omvat en 75% coaching. Elk dieet is ingrijpend. Je verandert niet alleen je eetpatroon, maar ook je leefpatroon. Zonder gedegen begeleiding is dit nog niet zo makkelijk om vol te houden. Dankzij diverse post HBO-cursussen en trainingen op het gebied van psychologie, communicatie en coaching kan ik het hele proces van een dieet opstarten en volhouden prima begeleiden. Hierbij is er ook aandacht voor het omgaan met stress, pijn en andere factoren die u wellicht weerhouden uw doel te bereiken.

2FeelBetter deelt met mij hetzelfde standpunt en biedt haar cliënten alle kansen om een prachtig einddoel te behalen. Met veel energie, passie en nieuwsgierigheid kijk ik ernaar uit, u in de spreekkamer van 2FeelBetter te ontmoeten. Samen gaan we voor een mooi èn blijvend resultaat!

More

Nederlandse voedingsmiddelen getest op FODMAP’s!

Nederlandse voedingsmiddelen getest op FODMAP’s!

Eindelijk zijn er Nederlandse voedingsmiddelen getest op FODMAP’s!

Afgelopen 27 maart zijn gaven Jane Muir van Monash University en student Voeding en Dietetiek Margo van Buikinbalans een presentatie over het FODMAP dieet. Margo heeft vorig jaar stage gelopen bij Monash in Australie. Ze had een koffer vol met koek en brood meegenomen naar Australie, wel 10 kg vertelde ze! Monash heeft een laboratorium waar ze voedingsmiddelen testen op FODMAP’s: hoeveel totaal aan FODMAP’s zit in een product en welke FODMAP’s?

Aan de hand van een bepaalde (cut-off) level wordt bepaald of een voedingsmiddel boven deze grens of onder deze grens valt. Boven deze grens: dan is het voedingsmiddel ‘rood’ oftewel ‘hoog in FODMAP’s. Onder deze grens: dan is het voedingsmiddel ‘groen’ oftewel ‘laag in FODMAP’s. Oranje betekent weer ‘beperkt in FODMAP’s’. Dit betekent niet dat een product vrij in FODMAP’s, de meeste voedingsmiddelen bevatten nog steeds wel FODMAP’s maar onder deze ‘cut-off level’ grens. Deze grens is het laatste jaar ook nog verscherpt.

In de ‘Low Fodmap Monash University app staan alle voedingsmiddelen die getest zijn. Heb jij deze app? Het geld dat je betaalt voor deze app gaat naar het testen van voedingsmiddelen en naar opleiden van bijvoorbeeld studenten.

Er is ook een Belgische en Nederlandse app. De Nederlandse Fodmap Food Guide. Dit is meer een merkartikelenlijst van Nederlandse voedingsmiddelen.

Samen met mijn collega Mirte Kaan van Fodmap Foodies hebben wij alle voedingsmiddelen die in de app staan vertaald in begrijpelijk Nederlands. Deze lijsten zijn gratis te downloaden via gratis downloads.

Alle granen bevatten FODMAP’s. Hoe zit het met spelt? Zie onder het lijstje met geteste voedingsmiddelen!

Nieuwe Nederlandse voedingsmiddelen getest op FODMAP’s:

  1. Maisbrood: 1 snee groen (meer informatie niet bekend, daarom beperkt en oranje)
  2. Glutenvrij donker meerzaden brood van tapiocameel: 1 en 2 snee groen. Rood bij >100 gram of 4 sneetjes. Glutenvrij donker meerzaden brood van tapiocameel is dus beperkt bij 3 sneetjes en 75 gram, en daarom oranje.
  3. Glutenvrij zuurdesembrood van rijstmeel: 1 en 2 snee groen. Rood bij meer dan 400 gram of 16 sneetjes. Dit brood is dus eigenlijk oranje onmdat het een matige hoeveelheid FODMAP’s bij ca 250 gram, oftewel 10 sneetjes. Maar omdat we ervan uitgaan dat niemand 10 sneetjes als ontbijt of lunch eet, komt deze op de groene lijst. Mijn tip: desembrood is altijd aan te raden. Desem breekt FODMAP’s af, van elke graansoort.
  4. 100% speltbrood: 1 en 2 snee groen (70 gram). Bij meer 200 gram rood: hoog in fructanen. Wij zetten daarom 100% speltbrood op de oranje lijst.
  5. Biologische zuurdesem speltbrood: 1 en 2 snee groen. Bij >4 snee of 140 g rood: hoog in fructanen. Daarom staat dit brood ook op de oranje beperkte lijst.
  6. 7 granen mix: 15 gram groen, 30 gram oranje. Bij >35 gram rood ivm fructanen. Dit is een product zoals AH Vezelrijke vlokkenmix 7 granen.
  7. Ontbijtgranen met rood fruit: 15 gram groen, 30 gram rood ivm fructanen. Dit is een product zoals Quaker Cruesli rood fruit.
  8. Biologisch speltvlokken: 15 gram groen, 30 gram rood ivm fructanen -> op de oranje beperkte lijst.
  9. Biologische spelt cruesli met rijststroop: 30 gram rood, 15 gram is beperkt. Dit is een product zoals Zonnatura Crunchy spelt rijststroop
  10. Speltmuesli met gedroogd fruit en noten: groen bij 45 gram, rood bij 100 gram ivm fructanen. Een portie van 45-70 gram is dus beperkt. Dit is bijvoorbeeld een product zoals AH Spelt muesli met fruit en zaden en noten.
  11. Drank met fruitmix met oa rozenbottel:  25 ml siroop (verdund in 250 ml water) is groen. Bij gebruik van meer dan 120 ml siroop krijg je teveel fructanen binnen. Dit betekent dat je niet meer dan 1 liter siroop achter elkaar moet drinken. Dit is bijvoorbeeld een product zoals Roosvicee.
  12. Boerenkool: groen 65 gram
  13. Speculaas: 1 groen. Bij meer dan 28 gram rood ivm fructanen (stel: 1 speculaasje weegt 11 gram: neem maximaal 2 speculaasjes). Speculaasjes zijn dus beperkt toegestaan.
  14. Vezelrijke cracker (Knäckebröd): 1 stuk (10 gram) groen. Bij meer dan 13 gram: rood ivm fructanen. Een knäckebröd weegt gemiddeld 11-12 gram, dus 1 stuk is toegestaan.
  15. Ontbijtkoek: 15 gram is groen en 30 gram is rood. Neem maximaal 1 dun plakje van 20 gram.
  16. Glutenvrij ontbijtkoek: 25 gram is groen, maar meer dan 25 gram bevat een matige hoeveelheid fructanen. Neem dus niet meer dan een plakje van 25 gram.
  17. Meergranenbiscuits met rozijnen: ½ biscuit is groen (10 gram), 1 hele biscuit (20 gram) rood ivm fructanen. Dit is een product zoals Evergreen.
  18. Havermueslireep: ½ reep (8 gram) groen, 1 reep van 15 g rood ivm fructanen + galactanen.
  19. Beschuit, gewoon, van tarwe: tot 2 stuks (10 gram) groen, bij meer dan 45 gram: rood ivm fructanen. Neem niet meer dan 2 stuks.
  20. Ontbijtkoek met honing: 15 gram is groen en 30 gram is rood. Neem hier maximaal 20 gram van. 
  21. Tarwebrood, 1 snee: rood
  22. Kokosbrood: groen 1 plak 25 gram. (Meer informatie is nog niet bekend, wij verwachten oranje of rood bij 50 gram of meer)
  23. Granen met roodfruit mix: groen 7 gram (ook hier idem, wij verwachten oranje of rood bij dubbele portie)
  24. Appelvezel: groen 6 gram
  25. Appelsiroop/appelsap: rood

knackebrod muesli-2074030_640

 

 

 

 

 

 

EN…… het andere laboratorium in Australie heeft zoethoutwortel getest en 25 gram is groen!! Dit betekent dat we enkele dropjes mogen eten, hoera!

Tip van een kijker: spelt desembrood van de Hema! de ingrediënten van het spelt desembrood zijn: speltbloem 50%, water, speltzuurdesem 15%, speltvlokken 7%, gejodeerd zout, bakkersgist, enzym (bevat tarwe, gluten), koolzaadolie. Dit product bevat bijna 100% spelt, en ook als is dit brood deels desem en deels van gist, is deze toegestaan, neem per maaltijd maximaal 2 sneetjes. Volgens de Hema zit er in beide speltbroden een zeer klein aandeel geroosterd tarwemoutmeel en tarwezemelen in beiden <1%.

De volgende ingrediënten zitten in het haver desembrood: *tarwebloem,water,*roggezuurdesem,*havervlokken,*volkoren havermeel,*roggezuurdeeg gedroogd, zonnebloempitten, *tarwemoutmeel,gejodeerd zout, lijnzaad,*tarwegluten,bakkersgist,*speltbloem, *enzym,bakkershoning,*tarwezemelen,*gerstemoutextract,koolzaadolie ongehard. Dit brood adviseer ik NIET tijdens de eliminatiefase.

Hema

Wat opvallend is: alle glutenvrije broden zijn laag in FODMAP’s. Gluten hebben niets met FODMAP’s te maken, toch is het fijn om te weten dat over de hele wereld glutenvrij brood FODMAP arm is.  Ik ken geen lekker glutenvrij brood, jij?

Een kijker heeft een lekker glutenvrij broodje ontdekt, alleen niet volledig FODMAP geschikt. Wel prima om te proberen tijdens de herintroductie (testfase).glutenvrij brood etiket glutenvrij brood

 

 

More

Update boek SMILE!

Update boek SMILE!

Update van mijn boek S.M.I.L.E.!

Het is tijd dat ik je op de hoogte stel van mijn boek, want ondertussen is het al 29 januari 2017, wat betekent dat ik nu een jaar bezig ben met schrijven en dat precies over 4 maanden mijn boek uit komt!

Natuurlijk is schrijven niet het enige wat ik doe, schrijven doe ik vooral tussendoor, het is naast al mijn huidige drukke werkzaamheden. En dat was en is knap lastig! Ik heb nou eenmaal een druk gezin en een drukke baan. Mijn eigen praktijk vergt veel tijd. Daarnaast ben ik, samen met mijn compagnon Mirte Kaan, eigenaar van Fodmap Foodies met bijbehorend platform, ebooks, handleidingen en trainingen. Afgelopen jaar heb ik diverse presentaties gegeven door het land, wat leuk en spannend is, maar ook veel tijd kost. Enfin, als je wilt weten wat ik in 2016 allemaal heb gedaan, dan kan je dit lezen op mijn persoonlijke Facebook profiel.

Concept boek bijna af

Ik heb besloten dat mijn boek in mei echt uitgebracht moet zijn. De dag dat ik mijn boek echt ga uitgeven en dat ik daar echt een lanceringsevent bij doe, is maandag 29 mei. Met hulp van mijn community heb ik voor deze dag gekozen. Dit is de internationale darmgezondheidsdag, oftewel World Digestive Health Day.WDHD

Dat is vandaag over precies 4 maanden! Dit betekent dat ik moet opschieten met mijn boek, en dat het concept al af moet zijn. Mijn boek zal zeker uit 200 bladzijden bestaan, dit hangt ook af van de layout en de plaatjes die in het boek komen. Tineke is mijn illustrator, zij is bezig met de cover en zij gaat alle illustraties ontwerpen. Marijke, zij is mijn eventorganisator, zij is bezig om samen met mij een fantastisch event te organiseren op 29 mei als mijn boek gelanceerd wordt. Wilma is mijn fotografe, zij is met mij bezig om te brainstormen wat voor foto’s we gaan maken voor het boek en de website en waar. Kamiel, grafisch ontwerpen, gaat mijn huisstijl ontwikkelen voor mijn boek en website. May-lisa zal mijn boek gaan editen. Maar voordat zij kan editen, moet het concept van het boek wel klaar zijn. Ondertussen zijn de meeste hoofdstukken zo goed als af en ben ik zelf bezig met editen voordat ik het concept doorstuur. Wat een werk! Alle woordjes met ‘dat’, ‘algemeen’, ‘meeste’, ‘eigenlijk’ etc eerst verwijderen en de zinnen netjes maken. Nu ben ik bezig om stukken van het boek te laten tegenlezen door anderen. Dat helpt ook alvast!

Expert en geen expert

Ik ben een expert in voedingsadvies bij mensen met darmklachten, dat is mijn ding en daar kom ik mijn bed voor uit. Ik geloof echt dat voeding klachten kan triggeren en ik geloof echt dat voeding ook ervoor kan zorgen dat je van darmklachten af kan komen. Daarom komt mijn boek uit. Omdat ik daar in geloof. Maar ik ben geen expert in stress en stressmanagement terwijl stress een ontzettende grote invloed kan hebben op klachten. Ook ben ik geen expert in therapieën zoals hypnotherapie, bekkenfysiotherapie en colonhydrotherapie. Voor stress en alternatieve therapieën ga ik experts interviewen, dit deel is dus nog niet af. Weet je wie ook experts zijn? Ervaringskundigen! Ik heb meer dan 20 vrouwen geïnterviewd voor mijn boek. In dit boek lees je wat hun frustraties zijn en wat hun dromen zijn. Enkele mooie ervaringsverhalen kan je ook lezen in dit boek. Want hoe gaaf is het dat je kan lezen hoe andere vrouwen met darmklachten geholpen zijn? Het zijn trouwens vooral vrouwen die ik helemaal niet kende. En ervaringsverhalen, dat is wat jij graag wil lezen in dit boek!

Titel en onderwerpen

Ik zal niet alles verklappen, maar de titel gaat worden:

“S.M.I.L.E.! In 5 stappen van je buikpijn af. Buik blij, jij blij!”

Wat jij wilt lezen en wat sowieso in het boek staat, zijn de volgende onderwerpen:

  • buikpijn, diarree, misselijkheid, opgeblazen buik, winderigheid en andere darmklachten: oorzaken en wat kan je er zelf aan doen
  • stress bij darmklachten
  • antibiotica
  • probiotica
  • supplementen, enzymen
  • alles over je darmflora
  • fructose-intolerantie
  • het FODMAP dieet
  • wat is gezonde voeding voor de darmen
  • ervaringen en voorbeelden van lotgenoten

Hou me in de gaten! Wil je je alvast voorinschrijven? Dan krijg je van mij een gesigneerd exemplaar en ik betaal de verzendkosten! Laat het weten, dan zet ik je op de lijst.

groetjes, Sigrid

 

More

Ervaring dieet bij darm-, reuma- en overgangsklachten

Ervaring dieet bij darm-, reuma- en overgangsklachten

Lees de positieve ervaring over onze begeleiding bij Lydia, een vrouw met pijnklachten

Voordat ik bij Sigrid kwam kampte ik met buikklachten die mijn dagelijkse functioneren flink beïnvloedde. Een opgezette buik en buikpijn die een paar keer in de week mijn humeur veranderde in neerslachtig en somber. De aanwezige pijn en krampen veranderde mijn zwem- en zing-avonden in avonden waarbij ik op de bank lag met een deken of vroeg naar bed ging met pijnstillers. Na een paar maanden was ik het zat en wilde ik mijn eigen lijf en energie en optimisme weer terug!

NADAT ik voor mijn eigen zekerheid een darmonderzoek heb laten uitvoeren en deze met positieve uitslagen afgerond werd ging ik met Sigrid in gesprek. We stemden af over welke aanpassingen in voeding voor mij als reumapatiënt effectief zouden kunnen zijn. Belangrijk hierbij is dat Sigrid mij als reumapatiënt in de overgang adviezen kon geven welke enerzijds ontstekingsremmend werken en anderzijds Sigrid mij ook voedingstips kon bieden mbt calcium en botdichtheid (overgang).

Tenslotte heeft Sigrid rekening gehouden met mijn levensstijl en met voeding waar ik de voorkeur aan geef. Sigrid leverde direct per mail de afspraken aan en de adviezen voor voeding zodat ik deze kon toepassen. Ik heb de begeleiding en de adviezen als heel prettig ervaren. Ik voelde me serieus genomen en vond het heel fijn om samen met iemand die kundig is op het gebied van wat voeding met je doet, te praten en te zoeken naar passende oplossingen.

Ik heb ervaren dat er een knop om is op het gebied van bepaalde voedingsmiddelen en ik weinig moeite heb om deze te laten staan (bv de nachtschadeproducten). Ik heb koemelk ingewisseld voor sojamelk en andere sojaprodukten. Cappuccino en Latte drink ik niet meer. Thuis maak ik mijn eigen sojakoffie en in restaurants kies ik voor zwarte koffie of voor thee met honing. Kaas probeer ik te vermijden en mijn tosti wissel ik in voor een boterham met een gebakken ei. Eieren ben ik over het algemeen meer gaan eten wat ook geldt voor noten, gekookte eieren en fruit. Melkchocoladeproducten kies ik nauwelijks meer. Ik trakteer mezelf ’s avonds soms wel op een stukje 85% chocolade. Aardappelen eet ik soms nog 1x per week maar verruil ik verder voor een grotere portie groente en vlees.

Mijn klachten zijn hoegenaamd volledig verdwenen. Hoe langer de periode duurde zonder klachten, hoe makkelijker het werd om het vol te houden. Soms komt de oude klacht terug en kan ik de voeding terughalen waar het aan ligt. De klacht is dan zo vervelend om weer te voelen dat het me een volgende keer weinig moeite kost om voeding te laten staan. Ook zijn er momenten dat ik wel bewust kies voor het risico (bv een stuk pizza of gebakje met chocola en slagroom) en neem ik de kramp de volgende dag op de koop toe. Maar… dan heb ik wel even een geniet-momentje gehad 🙂

Met vriendelijke groet,

Lydia van Rijn-Noordhuis

More
%d bloggers liken dit: