All posts in dietist

5 tips om uit eten te gaan als je vaak last hebt van je darmen

5 tips om uit eten te gaan als je vaak last hebt van je darmen

Als je vaak buikpijn hebt of andere darmklachten, dan loop je tegen wat problemen aan. Waar heb jij last van? Wat frustreert je het meeste? Wat vind je vervelend? Deze vraag heb ik aan meer mensen gesteld met buikklachten en 1 van de meest genoemde antwoorden was: “Als ik uit eten ga, wat kan ik kiezen? Ik moet altijd rekening houden met mijn buik!”

“Wat kan ik eten buiten de deur?”

Tip 1:

Als je uit eten gaat, buiten de deur: Eet rustig! Goed kauwen, rustig eten – dan heb je al minder klachten! Geldt niet allen voor uit eten maar altijd! Spijsvertering begint in de mond, dus rustig eten en goed kauwen.

 Tip 2:

Zoek uit waar je last van hebt! Als je weet waar je last van hebt dan kan je daar rekening mee houden. Je bekijkt van tevoren de menukaart of je geeft door aan het restaurant waar je niet tegen kan. Hoe je daar achter kan komen, staat in mijn nieuwe boek SMILE dat in april 2017 uit komt. Zoek een goede dietist die je kan helpen om uit te zoeken waar je gevoelig voor bent. Dat maakt het leven een stuk makkelijker.

Tip 3:

Als je weet waar je last van hebt -> geeft dit dan door aan t restaurant waar je heen gaat of als je er al bent. Zeg bijvoorbeeld dat je niet tegen lactose, tarwe, knoflook of ui kan. De keuken wil dit graag weten, dan kunnen de mensen in de keuken daar rekening mee houden.

Tip 4:

Wees niet bang om uit eten te gaan! Je weet nooit precies wat er in je eten zit maar wees gerust. Je zal geen allergische shock krijgen ofzo. Het vervelendste is dat je s avonds en misschien de volgende dag nog last zal hebben van je buik. Dat gaat over! En je hebt genoten, dat is zo belangrijk! Want je wilt graag eten wat je lekker vindt, toch? En af en toe moet dat gewoon kunnen.

Tip 5:

Geniet! Hoe meer je geniet hoe beter je eten zal vallen. Geniet van je eten en van je gezelschap. Als je geniet dan valt je eten sowieso beter.

Laat weten waar JIJ tegen aan loopt, wat JIJ lastig vindt?!

More

Ervaring dieet bij darm-, reuma- en overgangsklachten

Ervaring dieet bij darm-, reuma- en overgangsklachten

Lees de positieve ervaring over onze begeleiding bij Lydia, een vrouw met pijnklachten

Voordat ik bij Sigrid kwam kampte ik met buikklachten die mijn dagelijkse functioneren flink beïnvloedde. Een opgezette buik en buikpijn die een paar keer in de week mijn humeur veranderde in neerslachtig en somber. De aanwezige pijn en krampen veranderde mijn zwem- en zing-avonden in avonden waarbij ik op de bank lag met een deken of vroeg naar bed ging met pijnstillers. Na een paar maanden was ik het zat en wilde ik mijn eigen lijf en energie en optimisme weer terug!

NADAT ik voor mijn eigen zekerheid een darmonderzoek heb laten uitvoeren en deze met positieve uitslagen afgerond werd ging ik met Sigrid in gesprek. We stemden af over welke aanpassingen in voeding voor mij als reumapatiënt effectief zouden kunnen zijn. Belangrijk hierbij is dat Sigrid mij als reumapatiënt in de overgang adviezen kon geven welke enerzijds ontstekingsremmend werken en anderzijds Sigrid mij ook voedingstips kon bieden mbt calcium en botdichtheid (overgang).

Tenslotte heeft Sigrid rekening gehouden met mijn levensstijl en met voeding waar ik de voorkeur aan geef. Sigrid leverde direct per mail de afspraken aan en de adviezen voor voeding zodat ik deze kon toepassen. Ik heb de begeleiding en de adviezen als heel prettig ervaren. Ik voelde me serieus genomen en vond het heel fijn om samen met iemand die kundig is op het gebied van wat voeding met je doet, te praten en te zoeken naar passende oplossingen.

Ik heb ervaren dat er een knop om is op het gebied van bepaalde voedingsmiddelen en ik weinig moeite heb om deze te laten staan (bv de nachtschadeproducten). Ik heb koemelk ingewisseld voor sojamelk en andere sojaprodukten. Cappuccino en Latte drink ik niet meer. Thuis maak ik mijn eigen sojakoffie en in restaurants kies ik voor zwarte koffie of voor thee met honing. Kaas probeer ik te vermijden en mijn tosti wissel ik in voor een boterham met een gebakken ei. Eieren ben ik over het algemeen meer gaan eten wat ook geldt voor noten, gekookte eieren en fruit. Melkchocoladeproducten kies ik nauwelijks meer. Ik trakteer mezelf ’s avonds soms wel op een stukje 85% chocolade. Aardappelen eet ik soms nog 1x per week maar verruil ik verder voor een grotere portie groente en vlees.

Mijn klachten zijn hoegenaamd volledig verdwenen. Hoe langer de periode duurde zonder klachten, hoe makkelijker het werd om het vol te houden. Soms komt de oude klacht terug en kan ik de voeding terughalen waar het aan ligt. De klacht is dan zo vervelend om weer te voelen dat het me een volgende keer weinig moeite kost om voeding te laten staan. Ook zijn er momenten dat ik wel bewust kies voor het risico (bv een stuk pizza of gebakje met chocola en slagroom) en neem ik de kramp de volgende dag op de koop toe. Maar… dan heb ik wel even een geniet-momentje gehad 🙂

Met vriendelijke groet,

Lydia van Rijn-Noordhuis

More

Dag van de dietist vieren wij met een filmpje!

Dag van de dietist vieren wij met een filmpje!

 

 

Voeding beïnvloedt je gezondheid, door gezond te eten voel je je fitter en versnel je het herstel tijdens of na een ziekte.

Met gezonde voeding heb je dus meer grip op je gezondheid!

Maar iedereen is anders. Afhankelijk van je leefstijl, leeftijd en medische situatie heeft jouw lijf andere behoeften dan dat van andere mensen. Een tiener in de groei heeft andere voedingsstoffen nodig dan iemand die zwanger is. En je lijf heeft weer andere behoeften als je bijvoorbeeld ziek bent of veel sport.

Door onze medische en voedingskundige achtergrond en door onze kennis en ervaring kunnen wij als diëtisten het beste beoordelen welke voeding bij JOU past.

We beantwoorden al je praktische vragen zoals “Wat kan ik op feestjes eten?” “Wat kan ik het beste kiezen in de supermarkt?” “Hoe kan ik met mijn huisgenoten mee-eten?”

Wij als diëtisten begrijpen als geen ander dat voeding verantwoord moet zijn maar ook gewoon lekker en gezellig!

Kijk rond op deze website en maak een telefonische afspraak!

More

Melk, chocolademelk en Goedemorgen! Drinkontbijt. Is dat gezond?

Melk, chocolademelk en Goedemorgen! Drinkontbijt. Is dat gezond?

Nav het stukje tekst van Martijn Katan op zijn social media bronnen met als titel “Plantenmelk, dus sojamelk of rijstemelk, is dat gezond?” natuurlijk van mij een geheel ander verhaal. Niet dat ik tegenstander ben van melk, maar wel een voorstander van zuivelvervangers of ‘plantenmelk’ zoals Katan het noemt.

Bestaat plantenmelk?

Eerst even wat rechtbreien. Tegenwoordig staat overal ‘..drink’ op de verpakking ipv …melk. Maar goed, …melk bestaat wel volgens Wikipedia, kijk maar:

Rijstmelk (ook rijstemelk) is de oplosbare rijstdelen die overblijven na het koken, malen en filtreren van gepelde rijst

Sojamelk of sojadrank is een drank gemaakt van sojabonen.

Amandelmelk is een plantaardige melkvervanger gemaakt van amandelen

Volgens Katan is rijstmelk (dat heet dus rijstdrink) niet beter dan frisdrank. Ik ben het daar niet mee eens. De meeste rijstdrinks bestaan uit water, 12% rijst, en maximaal 6% suiker. En volgens Katan geen eiwit of vitamines. Het enige wat klopt is dat er nauwelijks eiwit in zit, maar vitamines zoals B12 en D zijn altijd toegevoegd, behalve bij de biologische varianten. Dit geldt trouwens voor alle biologische zuivelvervangers. Dus Katan: beter veldwerk doen en beter etiketten lezen graag! Frisdrank bestaat meestal echt alleen uit water en suiker en andere stoffen. Zowel cola als appelsap bestaan uit 11 % suiker. Toch meer dan de meeste rijstdrinks! Het is gewoon niet te vergelijken.

Klik op ‘MORE’ om meer te lezen!

More

Astma en zuivel gaan niet samen!

Astma en zuivel gaan niet samen!

Vrouw van 60 jaar heeft ’t ontdekt: astma en zuivel gaan niet samen!

Dit is het verhaal van Carla, cliënt van diëtist Sigrid. Ze heeft ontdekt dat ze gevoelig blijkt te zijn voor zuivel (astma) en histaminerijke producten zoals citrusfruit en sulfieten (slokdarm, obstipatie, galbulten).
Lees hier haar verhaal:

” Sinds een paar jaar kamp ik met klachten van astma en gebruik ik hiervoor medicijnen. Op een gegeven moment sprak ik een collega die zei ook astma te hebben, maar helemaal van haar medicijnen af was omdat ze een dieet hield. Nou dat wilde ik ook wel graag proberen, dus een afspraak gemaakt bij dezelfde diëtiste, Sigrid van der Marel. Ik hield mezelf wel voor dat wat voor de een werkt, nog niet voor mij hoefde te werken.

Bij het intakegesprek werd gevraagd of ik nog meer klachten had. Nou die had ik wel. Ik kampte al geruime tijd met hele harde ontlasting en obstipatie en ik had ook periodes van pijn in mijn slokdarm waarvoor ik dan ook weer medicijnen gebruikte. En daarnaast had ik sinds een paar maanden last van galbulten en waar dat nou weer vandaan kwam? Ik schoof het maar onder allergisch ergens voor, net als mijn hooikoorts.

Klik op ‘MORE’ om meer te lezen!

More

Begeleiding FODMAP dieet

Begeleiding FODMAP dieet

Fijne begeleiding FODMAP dieet

Sigrid heeft mij enorm geholpen in de begeleiding van het Fodmap-dieet. Voordat ik startte had ik heel veel buikpijn, was ik erg moe en was mijn buik ook heel erg opgezet. De MDL-arts in het ziekenhuis raadde mij aan met het Fodmap-dieet te starten. Ik had nooit gedacht dat een dieet mijn klachten zo erg zou kunnen doen afnemen! Sigrid wist al mijn vragen duidelijk en adequaat te beantwoorden en stimuleerde mijn enthousiasme om het dieet vol te houden. Haar insteek was heel positief: ze legde de focus niet alleen op wat ik niet meer zou mogen eten, maar juist op waar ik net wel tegen zou kunnen. Heel fijn! Met haar ruime ervaring en brede kennis kan ik haar iedereen aanraden die een Fodmap-dieet wil volgen!

Pauline


Hulp bij FODMAP dieet

Hallo mijn naam is Miranda en ik heb al een spastische darm vanaf mijn 22 ste. Ik ben nu 46 jaar. Het begon met aanvallen van hevige buikkrampen die ik niet kon verklaren. Na onderzoek van de huisarts kreeg ik de mededeling een spastische darm.

Ik had een aantal jaren gelukkig maar eens in de tijd hier last van. Ik had voor mijn gevoel veel last van onbewuste stress die de krampen veroorzaakte. De afgelopen jaren heb ik nogal wat problemen gehad met mijn darmen veel klachten en veel vaker last. Mijn ontlasting werd ook steeds vervelender. Een paar onderzoeken gehad waar gelukkig niks vervelends uit kwam. Maar de klachten waren er nog steeds en ik was ook zo moe. 

Gelukkig kreeg ik een tip om eens op Fodmap op internet te kijken. Ik wist ondertussen wel al als ik bepaalde dingen had gegeten dat ik daar wel buikpijn van kon krijgen. Het FODMAP dieet sprak mij wel aan en ben aan de slag gegaan. Wel met behulp van Sigrid , want ik vond het wel prettig om samen te kijken waar ik nou last van kon hebben. Inmiddels weet ik waar ik wel en niet tegen kan en gaat het super met mij. Ben niet meer moe en mijn buik is rustig. Ik vond het geen moeilijk dieet en er blijft genoeg lekkers om te eten. Ik raad het iedereen aan die last heeft van zijn buik .

groetjes Miranda

 

More

Mensen met een prikkelbare darm blijken vaak overgevoelig voor gluten

Mensen met een prikkelbare darm blijken vaak overgevoelig voor gluten

Overgevoelig voor gluten

Patiënten met het prikkelbare darmsyndroom (PDS) zijn in opmerkelijk veel gevallen gevoelig voor gluten en tonen merkbare verbeteringen van hun symptomen indien zij overgaan op het glutenvrije dieet. Dat is de uitkomst van een onderzoek aan de universiteit van Teheran. 72 patiënten die gediagnosticeerd waren met PDS en bij wie coeliakie was uitgesloten, gebruikten zes weken lang het glutenvrije dieet. Na deze periode, waarin hun symptomen ‘tot een aanvaardbaar niveau’ waren verbeterd, nam de groep deel aan een dubbelblind placebo-gecontroleerd onderzoek, waarbij 35 patiënten gluten in hun dieet kregen, de 37 anderen niet. Van de eerste groep verbeterden de symptomen bij ruim 25%, van de tweede groep bijna 84 %.

Overgevoelig voor FODMAP’s

De Iraanse onderzoekers concluderen dat veel patiënten met de diagnose PDS duidelijk overgevoelig zijn voor gluten, en lijden aan gluten-sensitiviteit ook wel NCGS genoemd (non-celiac gluten sensitivity). Hun symptomen zijn met een glutenvrij dieet goed onder controle te houden. Bij het stellen van de diagnose dient deze glutengevoeligheid als eerste te worden onderzocht aan de hand van het glutenvrije dieet. Indien de overgevoeligheid voor gluten na zes weken niet kan worden aangetoond, blijkt de diagnose PDS juist en kan een dieet met een laag gehalte aan koolhydraten uit de groep FODMAP’s de aangewezen therapie zijn.

bron: glutenvrij.nl/kenniscentrum_dietistennetwerk

Welk dieet eerst?

Onze mening: iedereen met PDS is anders. Uit de meeste onderzoeken blijkt dat elk dieet onder begeleiding van een dietist helpt bij ruim de helft van de mensen met PDS! Of het nu een dieet is met reguliere dieetadviezen passend bij PDS, of eerst een glutenvrij dieet of eerst het FODMAP dieet. Het allerbelangrijkste is dat een dietist DE EXPERT is op het gebied van voeding. Wij zijn een expert op het gebied van PDS en dieetadvies. Niemand krijgt bij ons eens standaard dieetadvies. Zoals hierboven beschreven gaan wij ook niet aan mensen met PDS adviseren om eerst gluten uit het dieet weg te laten. Ten 1e omdat een glutenvrij veel heftiger is dan een aangepast ander dieet zoals het FODMAP dieet. Uit een ander onderzoek blijkt dat een combinatie van glutenvrij, deels FODMAP en deel probiotica en begeleiding dietist het meest effectief is op de lange termijn.

Heb jij PDS en wil jij echt van je klachten af? Ga dan naar een expert en maak een afspraak met ons!

ask the experts

More

Ontdek hoe gezond u bent!

Ontdek hoe gezond u bent!

Ontdek hoe gezond u bent!

Hoe gezond bent u? Check het op de Zorgmarkt Katwijk!

Op 31 oktober 2015 wordt er een Zorgmarkt georganiseerd in Tripodia van 10.00 tot 14.00 uur door de Zorggroep Katwijk.
De GRATIS EN OPENBARE Zorgmarkt heeft als doel te informeren over het voorkomen van chronische ziekten zoals suikerziekte,
longproblemen en hart- en vaatziekten en inzicht te geven over wat wel of niet gezond is.
De samenwerkende huisartsen, apothekers, dietisten en fysiotherapeuten verenigd in Zorggroep Katwijk vinden het van belang iedereen goed voor te lichten en te wijzen op een gezonde leefstijl. Alle betrokken partijen laten iets van de eigen zorgverlening zien en zullen, indien u er prijs op stelt, ook metingen doen om uw gezondheid te checken.

More

Uitleg vergoeding dieetadvisering voor ketenzorgpatiënten

Uitleg vergoeding dieetadvisering voor ketenzorgpatiënten

Wanneer is dieetadvies nodig?

Er zijn verschillende redenen om naar een diëtist te gaan voor dieetadvies, bijvoorbeeld als je overgewicht hebt, een eetstoornis, klachten aan je maag of darmen, een voedingsallergie of een ziekte waarbij het volgen van een dieet belangrijk is. Een dieet kan ervoor zorgen dat je leert over gezond eten of kan zorgen voor een goede weerstand. Een dieet is altijd persoonsgebonden, de diëtist baseert het dieet op je eet- en beweegpatroon.

Aantal uren vergoeding

Vanuit de basisverzekering worden de eerste drie uur bij een diëtist vergoed. Je betaalt hiervoor het eigen risico tenzij je bent gediagnosticeerd met diabetes, COPD of een een verhoogde kans op hart- en vaatziekten (CRM). In dit geval kom je in de ketenzorg terecht en hoef je geen eigen risico te betalen, alle kosten worden dan door de basisverzekering vergoed. Wanneer je geen chronische aandoening hebt kun je een aanvullende verzekering afsluiten om meerdere uren dieetadvies vergoed te krijgen. Een aantal verzekeraars biedt een aanvullende verzekering met dekking voor dieetadvies.

Ketenzorg

Hiermee wordt bedoeld dat verschillende zorgverleners samenwerken om een zorgplan voor je op te stellen. Onder andere huisartsen, apothekers en diëtisten kunnen binnen deze ketenzorg vallen. Zij stellen samen een zorgplan op waarin staat welke zorg je krijgt van welke zorgverlener en wat je zelf moet doen, zoals op tijd je medicijnen nemen. Door de ketenzorg hebben alle zorgverleners inzicht in het zorgplan, zodat ze de verschillende behandelingen op elkaar af kunnen stemmen. Je brengt in eerste instantie een bezoek aan de huisarts, welke kan afstemmen welke zorg je nodig hebt. Via de huisarts kun je doorverwezen worden naar de verschillende zorgverleners die in het zorgplan zijn betrokken. Een voorwaarde voor de ketenzorg is daarom dat je huisarts hierbij aangesloten is, dit kun je bij je huisarts navragen.

Uitleg vergoeding dieetadvisering

Voor de vergoeding dieetadvisering is een onderscheid te maken tussen dieetadvisering vanuit de basisverzekering en dieetadvisering binnen de keten.

Dieetadvisering vanuit de basisverzekering
Zorg vanuit de basisverzekering wordt ingekocht bij alle gecontracteerde diëtisten. Het gaat daarbij om de vergoeding van advies met een medisch doel, zoals diëtisten die plegen te bieden. Maximaal drie uur per kalenderjaar wordt vergoed. Het eigen risico is hierop van toepassing.

Dieetadvisering binnen de keten
Dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde, multidisciplinaire zorg (ketenzorg) wordt ingekocht bij diëtisten die aangesloten zijn bij een (gecontracteerde) keten. Het gaat hier om zorg voor verzekerden die lijden aan een chronisch obstructieve longziekte of diabetes, of een cardiovasculair risico hebben. Het eigen risico is hierop niet van toepassing.
Indien u als verzekerde dieetadvisering ontvangt via multidisciplinair gecoördineerde ketenzorg, dan bestaat er geen aanspraak op dieetadvisering vanuit de basisverzekering voor dezelfde indicatie of aan deze indicatie gerelateerde problematiek.

euro-427532_640

bron: ROHWN en Overstappen verzekering dieetadvies

More

Glutenvrij

Glutenovergevoeligheid

Veel mensen zeggen dat ze gevoelig zijn voor gluten of een glutenallergie hebben op basis van zelfdiagnose of met hulp van Google. Soms zeggen mensen dat ze coeliakie hebben. Maar coeliakie is een immuunziekte die haar oorzaak vindt in overgevoeligheid voor gluten waarbij de dunne darm wordt aangetast. Deze gluten zijn eiwitten en zitten in tarwe, spelt, rogge en gerst en kamut. De diagnose coeliakie mag alleen een arts stellen. Meestal wordt eerst bloed afgenomen en wordt de diagnose bevestigd na een biopsie. Van coeliakie kan je nooit genezen, dat heb je je hele leven lang. Je kan dan zelfs geen spoortje gluten verdragen, een glutenvrij dieet is dus voor hen echt een levenslang streng dieet.

Dus voor de duidelijkheid: coeliakie = glutenovergevoeligheid of glutenintolerantie. De term glutenallergie wordt veel gebruikt maar glutenallergie bestaat niet. Je kunt wel allergisch zijn voor tarwe. Dit heet een tarwe-allergie, maar dit komt maar zelden voor.

Tarweallergie

Wat is het verschil tussen coeliakie en tarweallergie? Coeliakie is dus een levenslange intolerantie voor gluten. Tarweallergie is een uiterst zeldzame voedselallergie waarbij sprake is van een ongewenste reactie op het tarwe-eiwit in de voeding door een abnormale reactie van het lichaamseigen immuunsysteem. Tarweallergie kan evenals andere voedselallergieën verschillende klachten veroorzaken zoals huid-, darm-, of luchtwegklachten, moeheid of zelfs een anafylactische shock. Maar tarwe-allergie is niet altijd blijvend: de klachten kunnen na verloop van de tijd verdwijnen. Tarwe bevat veel verschillende eiwitten waarop iemand allergisch kan reageren. Het belangrijkste eiwit in tarwe waarop men kan reageren is globuline, het andere eiwit is gluten. De basis van dit dieet is de eliminatie (=weglaten) van zowel tarwe als spelt en producten en gerechten waarin tarwe en spelt zijn verwerkt.

Glutensensitiviteit

More